הוא מורכב משני סוגי שרירים:

– סדק אנאלי פנימי: זהו שריר לא רצוני שהוא שלוחה של השרירים בתוך מערכת העיכול.

– סדק אנאלי חיצוני: זהו שריר רצוני שאדם שולט בו כדי לאפשר עשיית צרכים. הוא מרופד בקרום רגיש מאוד שיכול להבדיל בין צואה לגז. לכן, כל פגיעה באזור זה גורמת לכאב חמור.

למד על סוגי הסדקים האנאליים:

1. סדק אנאלי חריף:

זהו קרע מוחלט ברירית התעלה האנאלית, הגורם למעבר צואה יבשה, הגורם לעצירות, דימום קל וכאב חמור בשריר. תסמינים מסוג זה נמשכים 6-7 שבועות.

2. סדק אנאלי כרוני:

גם זהו קרע או חתך ברירית התעלה האנאלית, אך חמור יותר, והתסמינים נמשכים יותר משבעה שבועות.

סדקים אנאליים לרוב מחלימים תוך מספר שבועות אם נוקטים צעדים לריכוך הצואה, כגון הגברת צריכת הסיבים והנוזלים. השרייה במים חמים במשך 10 עד 20 דקות מספר פעמים ביום, במיוחד לאחר יציאות, יכולה לעזור להרפות את שריר הסוגר ולקדם ריפוי.

אם התסמינים נמשכים, ייתכן שתזדקקו לטיפול נוסף.

עבור סדקים אנאליים כרוניים עמידים לטיפולים אחרים, או אם התסמינים חמורים, הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על ניתוח. רופאים מבצעים בדרך כלל הליך הנקרא sphincterotomy פנימי צידי (LIS), הכולל ביצוע חתך קטן בשריר הסוגר האנאלי כדי להפחית עוויתות וכאב ולקדם ריפוי.

מחקרים הראו שניתוח יעיל יותר לטיפול בסדקים כרוניים מאשר טיפולים רפואיים אחרים. עם זאת, ניתוח כרוך בסיכון קטן לגרימת בריחת שתן.

במקרים של סדקים אנאליים כרוניים עמידים לטיפולים אחרים, או אם התסמינים חמורים, ייתכן שיומלץ על ניתוח. רופאים מבצעים בדרך כלל הליך המכונה ספינקטרוטומיה צידית פנימית (LIS), הכולל ביצוע חתך קטן בשריר הסוגר האנאלי כדי להפחית עוויתות וכאב ולקדם ריפוי.

מחקרים הראו כי ניתוח יעיל יותר לטיפול בסדקים כרוניים מאשר טיפולים רפואיים אחרים. עם זאת, ניתוח כרוך בסיכון מוגבל לגרימת בריחת שתן.

כאשר לא ניתן לטפל בסדק אנאלי באמצעות תרופות, מבוצע הליך מיוחד הנקרא ספינקטרוטומיה.

הדרך הטובה ביותר לטפל בסדק אנאלי היא על ידי ביצוע חתך משני צידי שריר הסוגר האנאלי הפנימי.

הרופא מבצע חתך קטן בסוגר האנאלי הפנימי (אחד משני השרירים השולטים בפתח האנאלי). ניתוח זה יכול להתבצע באופן אמבולטורי ותחת הרדמה מקומית או כללית.

שריר הסוגר האנאלי הפנימי נמתח כל הזמן, מצב המכונה גם "מתיחה רציפה". אם מתיחה זו הופכת גדולה מדי, עלול להיווצר סדק, או אם קיים סדק קיים, הוא עלול לא להחלים. החתך מסייע בהפחתת המתיחה הרציפה ומאפשר לסדק להחלים. ספינקטרוטומיה צידית מאפשרת טיפול בסדקים אנאליים (פיסורות) בקצב גבוה יותר מכל סוג אחר של תרופה המשמשת לטיפול בסדקים אנאליים ארוכי טווח.

תוצאות ניתוח הספינקטרוטומיה נמשכות זמן רב יותר, ושיעור ההישנות של סדקים בפתח אנאלי נמוך יותר בקרב אנשים שעברו ניתוח בהשוואה לאלו שטופלו בתרופות.